Cancer du sein
- Qu’est-ce que le cancer du sein ?
Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes (environ 50 000 nouveaux cas / an en France-. Il est très rare chez l'homme (1 %).
- Quels sont les symptômes du cancer du sein?
- Quels sont les examens pour établir le diagnostic?
La mammographie (radiographie des seins) est prescrite dans le cadre d'un dépistage du cancer du sein ou en cas d'apparition des symptômes.
Le bilan est complété par une échographie des seins et des axiles et une biopsie.
Dès que le diagnostic a été établi (prélèvement biopsique positif) un bilan d'extension est demandé: IRM des sein dans certaines formes particulières; scanner thoraco-abdomino-pelvien, scintigraphie osseuse, marqueurs tumoraux (CA 15.3, CA 125, CA 19.9).
- Quel est le traitement du cancer du sein ?
Le traitement de référence est la chirurgie; il consiste le plus fréquent à retirer la partie du sein touchée par le cancer - sectorectomie ou quadrantectomie. Dans certains cas, l'exérèse doit être plus large et donc il faut enlever la totalité du sein (mastectomie / mammectomie).
L’exérèse et l'étude du ganglion sentinelle (le ganglion lymphatique le plus proche de la tumeur) est souvent associée à l'exérèse de la tumeur mammaire; selon le résultat de l'examen anatomopathologique de ce ganglion, l'ablation des ganglions axillaires (lymphadénectomie axillaire / curage ganglionnaire axillaire) peut être nécessaire (en cas de ganglion envahi / positif).
La chimiothérapie peut être utilisée avant ou, le plus souvent, après l'intervention chirurgicale. Elle peut nécessiter la mise en place d’une chambre implantable (port-a-cath / PAC). Selon le résultat de l'examen anatomopathologique, une thérapie ciblée peut être utilisée.
L’hormonothérapie est indiquée pour les cancers du sein qui ont des récepteurs hormonaux (découverts à l'examen anatomopathologique).
La radiothérapie est aussi réalisée dans certains cas, selon le stade de la maladie.
Des informations détaillées sont disponible sur le site de l'Institut National du Cancer (INCa).